Merkmale der Symptome, Ursachen und Behandlung von Prostatitis bei Männern

Laut BME ist die Prostatitis ein entzündlicher Prozess, der bei Männern mit Schädigung des Parenchyms und des Interstitiums in der Prostata auftritt. Die Behandlung der Prostatitis bei Männern ist ein langwieriges und schwieriges Ereignis, meistens aufgrund der völligen Unkenntnis der Krankheit zu Beginn. Was ist eine Prostatitis, was sind ihre Ursachen und die ersten Anzeichen, was Sie zum Thema "Diagnose" wissen müssen und welche modernen Methoden zur Behandlung von Prostatitis es gibt. Alle Männer müssen in diesem Übersichtsartikel über Prostatitis Bescheid wissen.

gesunde und entzündete Prostata mit Prostatitis

Ab ovo - aus dem Ei

Wir sprechen nicht über die Satyrn von Horace, in diesem Fall interessieren wir uns für alles, was mit Prostatitis zu tun hat, vom Anfang bis zum letzten "Quietschen" der Behandlung. Symptome einer Prostatitis treten bei Männern während der aktiven sexuellen Aktivität im Alter von 25 bis 45 Jahren auf. In einem thematischen Video können Sie alles im Zusammenhang mit den Grundlagen der Krankheit, ihren Ursachen und Symptomen, den Besonderheiten der Diagnose und Behandlung.

Die Gründe für die Entwicklung einer Prostatitis sind vielfältig. Bei der Prostatitis haben infektiöse Faktoren das größte Gewicht bei der Entwicklung der Krankheit:

  1. Akute Form. Die Kokkenflora wirkt als provokative Gründe.
  2. Chronische Form. Die Gründe für seine Entwicklung sind umfassender, da die Hauptfaktoren einer solchen Prostatitis bei Männern sind: Gonokokken, Trichomonas, Gr + und Gr-Bakterien, Mycobacterium tuberculosis. In seltenen Fällen zeigt die Diagnose Mykoplasmen, Viren, Pilze, Chlamydien usw.

Bemerkenswert ist, dass die chronische Prostatitis, die durch einen in die Prostata eingedrungenen Erreger verursacht wird, später einen pathogenen Faktor haben und abakterieller Natur sein kann. Die akute Form wird häufiger durch äußere Ursachen hervorgerufen: Unterkühlung, Trauma der Harnröhre oder Schädigung der Blase infolge endoskopischer Untersuchungen oder verschiedener Manipulationen, Hypodynamie und infolgedessen eine Verletzung der Blut- und Lymphzirkulation im Becken ( kongestive Prostatitis), hormonelle oder Autoimmunerkrankungen.

Bakterien, die infektiöse Prostatitis verursachen

Oft hört man nur von einer Art von Prostatitis - infektiös, aber nach Angaben der WHO macht die bakterielle Prostatitis nicht mehr als 10% aller Krankheitsfälle aus, während die chronische abakterielle Prostatitis in 90% der Fälle registriert wird.

Tabelle Nr. 1. Kurze Merkmale der Pathologie

Kategorien für Prostatitis Akute Infektion Das Vorhandensein des Erregers im Geheimnis der Prostata oder der 3. Portion Urin Der Spiegel (Anstieg) von Leukozyten mit m / s-Sekretion oder Urin
1 Katze. Akute Bakterien + + +
2 katze. Chronische Bakterien - + Unsicher (ob oder nicht)
3a. Chronisches Beckenschmerzsyndrom entzündlicher Natur, nicht-bakteriell - - +
3b. Prostatodynie, nicht entzündliches Beckenschmerzsyndrom - - -
4 katze. Asymptomatischer Entzündungsprozess - Unsicher (ja oder nein) Unsicher (ja oder nein)

Die Ätiologie der bakteriellen Prostatitis bei akuten und chronischen Manifestationen wurde genauer untersucht, in den meisten Fällen werden die Bakterien der Familie zur Ursache der Krankheit. Enterobacteriaceae (E. coli-Bazillus). Die Rolle atypischer Mikroorganismen als Ursache der Prostatitis (Ureplasma, Chlamydien, Mykoplasmen) gilt derzeit als nicht vollständig belegt. Symptome einer Prostatitis bei Männern mit Anzeichen einer geschwächten Immunität, insbesondere bei HIV, können durch Hefepilze (Candida spp. ) oder Mycobacterium tuberculosis verursacht werden.

Vor dem Aufkommen der Antibiotika-Ära spielte die Gonokokkenflora (Neisseria gonorrhoeae) eine bedeutende Rolle bei der Entstehung der Prostatitis, besonders oft wurde sie zur Ursache ihrer abszessierenden Form.

Die Ursachen der abakteriellen Form der Prostatitis wurden nicht vollständig untersucht, obwohl Urologen die Liste möglicher pathogenetischer (Prostatitis provozierender) Faktoren gründlich untersucht haben, die eine wichtige Rolle beim Auftreten von Entzündungen in der Prostata ohne Anwesenheit von Mikroorganismen spielen. Im Zentrum der Ursachen der nicht-bakteriellen Prostatitis stehen also stagnierende Prozesse im kleinen Becken, Durchblutungsstörungen, intraprostatischer Harnreflux und ein autoimmuner aseptischer Entzündungsprozess.

Krank oder nicht – das ist hier die Frage

Wie sieht ein Mann mit Prostatitis aus? Für eine Person, die weit von der Medizin entfernt ist und noch mehr mit den Problemen der Urologie vertraut ist, unterscheidet sich das männliche Aussehen eines Individuums nicht von der Masse anderer. Und nur ein erfahrener Spezialist wird von den ersten Beschwerden des Patienten an verstehen, wo die Wurzel des Problems gereift ist und welche Wege zu seiner Beseitigung gehen müssen.

der Arzt verschreibt eine Behandlung der Prostatitis

Die Symptome einer Prostatitis werden oft in mehreren Sätzen beschrieben, die die hellsten Momente hervorheben, und dies spielt mit einem Mann einen grausamen Witz. Auf solch ungenaue Definitionen gestützt, ignoriert er wirklich wichtige Glocken und glaubt, dass die Krankheit nicht existiert, obwohl das Krankheitsbild tatsächlich von der Art der morphologischen Veränderungen in der Prostata abhängt.

Die frühesten Symptome können auf die folgenden Arten von Prostatitis zurückgeführt werden:

  • Katarrhalische prostatitis. Dumpfer Schmerz im Perineum, der in das Kreuzbein ausstrahlt, häufiges nächtliches Drängen.
  • Follikuläre prostatitis. Schwierigkeiten und häufiges Wasserlassen, manchmal mit Verzögerung. Schmerzen beim "Pissen", verschlimmert sich am Ende des Wasserlassens sowie beim Stuhlgang. Leichtes Fieber.
  • Parenchymale prostatitis. Es gibt Symptome einer ausgeprägten Dysurie, oft AUR, Schmerzen während der natürlichen Genesung, allgemeine Vergiftung mit einer Temperatur von bis zu 40 ° C.

Bei einer Prostatitis mit Abszessbildung sind die Symptome mit der möglichen Öffnung des Abszesses in das Rektum oder in den Prostatateil der Harnröhre heller. Mit einem solchen Durchbruch klingen die Symptome ab. Tritt die Eröffnung eines Abszesses im paraprostatischen Gewebe oder im Dammbereich auf, können visuelle Symptome beobachtet werden: Schwellung, Rötung der Haut mit ausgeprägter Fluktuation. Gleichzeitig verschlechtert sich der Zustand des Mannes stark.

Ohne eine gründliche Untersuchung des Mannes, Diagnose und Analyse von Symptomen, die direkt auf die Art der Erkrankung hinweisen können, kann eine umfassende Behandlung der Prostatitis nicht eingeleitet werden.

Generell ist es üblich, zwischen akutem und chronischem Verlauf der Prostatitis zu unterscheiden, in einem Themenvideo im Internet erfahren Sie ausführlich, welche Symptome sich auf die eine oder andere Form beziehen. Betrachten wir dieses Problem genauer.

Akut - seine typischen Symptome sind durch die Manifestation von drei Stadien gekennzeichnet: katarrhalisch, follikulär und parenchymal. Sie sind oben ausführlich beschrieben.

Arztkonsultation bei Prostatitis

Am interessantesten in Bezug auf die Symptome ist die chronische Form der Prostatitis, da es viele Variationen der Symptome gibt. Im Allgemeinen hängt die wirksame Behandlung der Prostatitis von der Prostatitis bzw. ihrer Art ab.

Im Stadium der Chronisierung lassen sich folgende Momente unterscheiden:

  1. Chronische Prostatitis ist selten das Ergebnis eines akuten Prozesses.
  2. Die primäre Prostatitis verschwindet mit ausgelöschten Symptomen.
  3. Ein charakteristisches Symptom der Chronizität ist ein geringer Ausfluss aus der Harnröhre beim Stuhlgang.
  4. Die ersten Symptome äußern sich in der Regel nicht, der pathologische Prozess selbst entwickelt sich im Laufe der Jahre. Ihr geht eine Prostatose (Verstopfung der Kapillaren) voraus, die glatt in eine abakterielle Form der Prostataentzündung übergeht.
  5. Spezifische pathogene Mikroflora ist nicht die Ursache der chronischen Prostatitis, aber der chronische Prozess selbst ist eine Komplikation des Entzündungsprozesses aufgrund der Wirkung von Ureaplasma, Trichomonas, Chlamydien und Gonokokken.

Was fühlt ein Mann mit chronischer Prostatitis? Patientenberichte zeigen, dass am häufigsten zunächst leichte Schmerzen im Perineum zu spüren sind, spärlicher Ausfluss, auf den die meisten Männer einfach nicht achten. Die nächste Stufe ist die Verbindung der folgenden Symptome: Brennen in der Harnröhre, sexuelle Dysurie, allgemeines Unwohlsein. Häufige Aussetzer beim Sex machen Männer depressiv, reizbar oder depressiv.

Es ist wichtig zu verstehen, dass alle diese Anzeichen nicht unbedingt in jedem spezifischen Fall von Chronizität auftreten, dies erschwert die Diagnose in einem frühen Stadium der Krankheit, außerdem neigen die Symptome dazu, die Orte zu wechseln, was noch irreführender ist.

Langzeitsyndrome

Was können Sie von einer chronischen Prostatitis erwarten? Wenn es keine rechtzeitige Diagnose und Behandlung gibt - nichts Gutes, wird dies jeder Spezialist bestätigen. Diese Art von Prostatitis ist durch 3 Syndrome gekennzeichnet:

Schmerzen

Die Prostata selbst tut nicht weh, aber viele Nervenenden verlaufen durch sie und sind in der Nähe, die unweigerlich am Entzündungsprozess beteiligt sind. Die Schmerzen können unterschiedlich stark sein - von leichten Schmerzen, die Beschwerden verursachen, bis hin zu starken Schmerzen, die es Ihnen nicht ermöglichen, ruhig zu schlafen. Die Bestrahlung von Schmerzen erfolgt in allen umliegenden Bereichen (Hodensack, Kreuzbein, Perineum), Schmerzen durch Prostatitis müssen von ähnlichen Symptomen anderer Erkrankungen unterschieden werden.

Schmerzen bei einem Mann mit Prostatitis

Dysurie

Das dysurische Syndrom weist immer auf eine Fehlfunktion des Harnsystems hin, aber die Ursache dafür wird bei der Diagnose aufgedeckt. Das vergrößerte Volumen der Prostata komprimiert unweigerlich die Harnröhre, und der Urinfluss wird unterbrochen, gefolgt von einem häufigen Drang, die Toilette zu benutzen, einem Gefühl der unvollständigen Entleerung der Blase. Bei fortgeschrittener Prostatitis kommt es zu einer kompensatorischen Hypertrophie der Muskelschicht der Blase und der Harnleiter. Zu diesem Zeitpunkt klingen die Symptome der Dysurie ab, kehren jedoch in verstärkter Form wieder zurück.

Sex ohne Vergnügen

Ein im Niedergang begriffenes Intimleben – es sind diese ersten Symptome, die Männer bemerken und sie, wie die Bewertungen zeigen, sie zwingen, einen Arzt aufzusuchen. Häufige nächtliche Erektionen, ein ausgelöschter Orgasmus, schlechte Erektion und schnelle Ejakulation, Schmerzen dabei - das macht dem stärkeren Geschlecht am meisten Sorgen. Im fortgeschrittenen Stadium der Chronifizierung ist von einer Prostatitis nichts Gutes zu erwarten, häufig entwickelt sich eine erektile Dysfunktion.

Der Grad der sexuellen Störung bei Männern ist nicht gleich, jemand beginnt mit dem Geschlechtsverkehr und vollendet ihn irgendwie, indem er die charakteristischen Glocken abwischt. Für manche wird sogar die anfänglich schwache Reaktion des Penis auf einen charmanten Reiz zu einem Kollaps und dem Beginn unheimlicher Erfahrungen, die sich in eine anhaltende Depression verwandeln. Das Gespenst der Impotenz ist für Patienten mit Problemen mit der Prostata schwierig, fast immer bemerken Experten und Verwandte, dass Prostatitis den Charakter verdirbt.

Um mehr über die Krankheit zu erfahren, können Sie ein thematisches Video studieren, in dem Experten viele Nuancen der Pathologie erklären.

Was soll man auf die Karte schreiben

Welche Aufzeichnungen in der Krankenakte des Patienten erscheinen und welche endgültige Diagnose gestellt wird, hängt von einer Reihe von Primärstudien ab, beginnend vom Eintreffen des Patienten beim Urologen und seinen Beschwerden (Anamnese) bis hin zur letzten Phase der diagnostischen Maßnahmen. Was genau erforderlich ist, hängt von der Art der Prostatitis, ihrer Vernachlässigung und der Zustimmung des Patienten zu bestimmten diagnostischen Verfahren ab.

Im Allgemeinen besteht die Diagnose aus:

  1. Anamnese. Der Arzt erkundigt sich ausführlich nach allen Beschwerden und Symptomen, den Voraussetzungen der Erkrankung etc.
  2. Urin Analyse.
  3. Prostatamassage (digitale rektale Untersuchung + Sekretabnahme).
  4. Ultraschall der Prostata.
  5. Spermagramme.
  6. Prostatabiopsie (falls angezeigt).

Was bringt die Diagnostik und ist sie so wichtig? Wenn Sie die Bewertungen von Patienten lesen, können Sie oft verstehen, dass die meisten Männer versuchen, viele Stadien der Diagnose zu umgehen, während die Motivationen sehr unterschiedlich sind. Der Preis einer solchen Gleichgültigkeit ist Ihre eigene Gesundheit! Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Prostatitis nur heilbar ist, wenn sie rechtzeitig "gefangen" wird und die Diagnose mit der Definition der Krankheitsform und ihrer Ursache genau gestellt wird.

So wird man für immer gesund

Der Mann versteht also, dass er Prostatitis hat, was ihn in Zukunft erwartet und ist es möglich, die verlorene Gesundheit zurückzugeben? Es ist wichtig zu verstehen, dass Sie die Prostatitis zweimal länger loswerden müssen, als sie sich entwickelt hat. Wenn der pathologische Prozess die Aufmerksamkeit des Mannes fast überschritten hat, erfolgt die Behandlung der Prostatitis unter seiner direkten Beteiligung. Ob akute oder chronische Prostatitis geheilt werden kann – ja, wenn Sie alle ärztlichen Empfehlungen befolgen, kann in fortgeschrittenen Fällen der chronischen Form während der Behandlung eine stabile Remission erreicht werden.

Arzt und Patient mit Prostatitis

Die Stadien der Prostatitis-Behandlung hängen direkt davon ab, was der Arzt bei der Untersuchung letztendlich festgestellt hat, von der Art der Erkrankung, dem Alter des Patienten und den körperlichen Daten.

Das Behandlungsschema ist immer streng individuell, es können jedoch folgende Punkte enthalten sein:

  • Antibakterielle Therapie.
  • Methoden der Physiotherapie.
  • Phytotherapie.
  • Ernennung von Immunkorrektoren.
  • Urologische Massage.
  • Physiotherapie.

Der Preis für jede Behandlungsstufe ist unterschiedlich, abhängig von den Gesamtkosten der verschriebenen Medikamente, zusätzlichen Methoden und der Klinik. Präventive Maßnahmen nach der Behandlung haben einen wichtigen Grund – sie verhindern die Rückkehr der Krankheit. Prävention steht in direktem und engem Kontakt mit der Behandlung, die Grundlagen der Prävention sind ebenso wichtig wie die Einhaltung aller ärztlichen Vorgaben im Therapieverlauf.

Behandlung der akuten Form

Die Phase der Exazerbation erfordert die Einnahme von Antibiotika, die in einem Kurs getrunken werden. Bei Vorliegen einer Chlamydieninfektion sind Medikamente der Cephalosporin-Reihe indiziert.

Die Dauer des Kurses ist signifikant, im Durchschnitt werden Antibiotika mindestens 3-4 Wochen lang getrunken, um einen Rückfall der Krankheit zu verhindern. Manchmal setzt der Arzt die Behandlung über einen längeren Zeitraum fort, Antibiotika werden zur Schmerzlinderung mit Analgetika kombiniert.

Die Behandlung mit Antibiotika erfolgt unter Berücksichtigung der folgenden Regeln:

  1. Eine Bakterienkultur ist erforderlich, um die Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber dem Arzneimittel zu bestimmen.
  2. Nebenwirkungen und Kontraindikationen von Medikamenten werden berücksichtigt.
  3. Sie berücksichtigen den bisherigen Behandlungsverlauf, wann er war, welche Mittel verwendet wurden und das Ergebnis.

Die Notwendigkeit zusätzlicher Behandlungsmethoden wird vom behandelnden Arzt bestimmt. Es ist zu beachten, dass die Massage bei der akuten Form der Prostatitis kontraindiziert ist, da sie die Ausbreitung einer bakteriellen Infektion im ganzen Körper hervorruft, gefolgt von Bakteriämie und Sepsis.

Medikamente gegen Prostatitis

Behandlung der chronischen Form

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass es unmöglich ist, die Chronizität schnell loszuwerden, im Prinzip hat sich die Krankheit im Laufe der Jahre entwickelt und es liegt nicht einmal in der Macht der Ärzte auf ihrem Gebiet, sie in ein paar Wochen zu zerstören Sie müssen nicht das Wort derer nehmen, die die Krankheit in 2-3 Tagen geheilt haben. Die Behandlung zielt darauf ab, den Infektionsherd zu stoppen, die Immunität bei Männern und die Arbeit der Prostata wiederherzustellen sowie eine Exazerbation zu verhindern - dies braucht Zeit.

Der Verlauf der Antibiotikatherapie dauert 4 bis 12 Wochen, bei geringer Wirksamkeit der Behandlung wird das Medikament weiterhin eingenommen. Am häufigsten werden antibakterielle Medikamente in Kombination mit anderen entzündungshemmenden Medikamenten verschrieben. In fortgeschrittenen Fällen wird eine Operation mit teilweiser oder vollständiger Entfernung der Prostata durchgeführt.

Frei von Bakterien und Symptomen

Ein charakteristischer Unterschied der Therapie ist das Fehlen von Antibiotika, ohne das Vorhandensein einer pathogenen Mikroflora werden sie einfach nicht benötigt. Aber manchmal verschreiben Experten innerhalb von 2-4 Wochen eine kurze Medikamenteneinnahme.

Die Behandlung der abakteriellen Prostatitis basiert auf dem Einsatz physiotherapeutischer Methoden: Iontophorese, Ultraschall, Lasertherapie, elektromagnetische Strahlung und symptomatische Therapie mit Stärkung des Immunsystems des Patienten.

Ernährungs- und Lebensstiländerungen liegen auch der Behandlung der nicht-bakteriellen Prostatitis zugrunde, Bäder, Alpha-Blocker werden gezeigt.

Eine Prostatitis ohne Symptome ist schwer zu erkennen, bei der Diagnose wird die PSA-Methode verwendet, gefolgt von einer 2-wöchigen Behandlung mit Antibiotika. Danach wird eine individuelle symptomatische Behandlung ausgewählt.

Generell ist die Behandlung jeder Art von Prostatitis ein Langzeitphänomen und für den Patienten selbst nicht immer angenehm. Neben körperlichen Beschwerden leidet ein Mann auch psychisch, weil sein wertvollster Körperteil betroffen ist - der Intimbereich. Bewertungen derjenigen, die die Krankheit geheilt haben, zeigen, dass sich nur die strikte Einhaltung der ärztlichen Verordnungen in Verbindung mit einer Änderung der Ernährung und des Lebensstils auszahlt. Der Preis für eine leichtfertige Einstellung zur Behandlung ist sehr hoch - ein Mann verliert nicht nur seine Gesundheit, sein ganzes Leben, sein Charakter und seine Beziehungen zu anderen ändern sich. Um dies zu verhindern, ist es notwendig, die Gesundheit der Prostata zu überwachen und die Ursachen für die Entwicklung von Krankheiten zu beseitigen.